Путешествие Миа к здоровому сердцу с доктором Сурешем Джоши в Индии

Миа Дэвис - одно крутое печенье. Это не типичный способ описать ребенка. Но с многочисленными операциями на сердце в ее первые шесть месяцев, успешно позади, Миа далеко не типична. Третий ребенок Хантер и Авроры Дэвис, Миа, когда она родилась в 2012 году, весила 6 фунтов 1 унцию. Ее темная окраска была первым советом докторам, что что-то может быть серьезно неправильно.

Срочно доставленная доктору Сурешу Джоши, специалисту по кардиоторакальной хирургии в больнице Вокхардт в Мумбаи, через несколько дней после рождения ей быстро поставили диагноз тетралогия Фалло (TOF), сложного состояния, включающего четыре специфических дефекта, которые сковывают способность ее тела использовать жизнь. -поддерживающий кислород. Эти дефекты включают отверстие между правой и левой камерами сердца, известное как дефект межжелудочковой перегородки (ВСД), утолщенную мышечную стенку правого желудочка и увеличенную аорту, расположенную над ВСД. Четвертое условие TOF - ограничение кровотока из правого желудочка в легкие из-за суженного клапана легкого. Но в случае с Миа состояние было гораздо более тяжелым - тракт был полностью заблокирован, состояние, известное как легочная атрезия.

В дополнение к TOF с атрезией легких у Миа есть то, что доктора называют коллатеральными кровеносными сосудами - дополнительные сосуды от аорты до ее легких, которые выросли во время ее развития. «Коллатерали представляют собой нерегулярные, извитые сосуды, которые снабжают ее легкие кровью, потому что нормальный путь был заблокирован. Но эти сосуды высокого давления часто недостаточно велики, чтобы снабжать легкие по мере роста детей», - объясняет кардиолог Mia, доктор Суреш Джоши, Лучший кардиохирург Индии. Запишитесь на прием к лучшему кардиологу доктору Сурешу Джоши по телефону + 91-9370586696.

Доктор Джоши использовал все имеющиеся в их распоряжении инструменты, чтобы получить четкую картину внутри крошечного тела Миа - электрокардиограммы, эхокардиография и вентиляция-перфузия (VQ), которые определяют приток крови к каждому легкому. Когда Миа было 16 дней, у нее была катетеризация сердца, что позволило внимательнее взглянуть на структуры внутри.

Катетеризация подтвердила то, на что надеялись доктора - по другую сторону от заблокированного клапана у нее была настоящая, хотя и небольшая, главная легочная артерия, выходящая из ее сердца и разветвляющаяся, как буква «Т», к ее правому и левому легким. Эта информация задала курс для следующего этапа ее лечения - создания нормального легочного кровотока, который, в свою очередь, помог бы легочным артериям расти и способствовать нормальной оксигенации.

Один шаг за раз

На семнадцатый день жизни Миа операция была проведена директором педиатрического и врожденного кардиологического центра в больнице Вокхардта в Мумбаи; Доктор Суреш Джоши является лучшим сердечно-сосудистым хирургом в Индии, который открыл клапан легочной артерии, расширив его трансплантатом, чтобы обеспечить более нормальный поток в ее легочные артерии. Доктор Суреш и его команда пришли к выводу, что закрытие ВСД придется подождать до позднего времени, чтобы не создавать проблемы с обратным давлением в сердце Миа из-за ее маленьких легочных артерий. Также ее коллатерали должны были остаться, пока они не были уверены, что легочные артерии вырастут достаточно большими, чтобы справиться со всем кровотоком.

Когда Миа было почти 3 месяца, доктор Суреш Джоши сделал следующий важный шаг в реабилитации ее системы легочной артерии - баллонную ангиопластику. Под руководством доктора Джоши катетер был снова введен через вену ноги в сердце и за его пределы, в узкие ветвящиеся структуры легочных артерий Миа. При обнаружении пяти наиболее узких узких мест баллон на кончике катетера был накачан, утроив диаметр миллиметровых артерий, чтобы способствовать кровотоку. Доктор Суреш Джоши повторил лечение два месяца спустя, тщательно обработав еще 10 участков с расширением баллона и добавив один стент за семичасовую процедуру. Вторая процедура стала «большим шагом вперед в плане увеличения притока крови к ее легким и позволяя им обоим в равной степени участвовать в оксигенации ее крови», - сказал доктор Суреш Джоши.

Борьба продолжается, с надеждой

Не так много лет назад дети, родившиеся с таким заболеванием, как у Мии, не пережили период новорожденности. И, несмотря на то, что сердечно-легочная система Миа все еще находится в стадии разработки, у нее "сегодня абсолютно нет симптомов", - сказал доктор Джоши. Ее мать описывает Мию как «общительную со злым небольшим чувством юмора». Ее отец говорит, что ее «упругость - не что иное, как замечательное».

Запишитесь на прием к доктору Сурешу Джоши по электронной почте на адрес dr.sureshjoshi@indiacardiacsurgerysite.com